杭州市萧山区第四中等职业学校（以下简称“四职”）转向研学德国“双元制”职业培养模式，遴选优质合作企业，协同医院、企业开展“六段式”“双元”育人人才培养、共建校内校外实训基地、研发现代学徒制课程、完善“五星级”师徒评价体系……打出“医·校学习场：护理专业现代学徒制”的创新组合拳，奏响产教融合“双元”育人、校企共推招生招工一体化的共赢乐章。学生参加全国护士执业资格考试通过率高达98.02%，学徒制毕业生连续多年全部就业。

    “六段·五星”，“双元”育人

    了解护理、走进护理、跟进护理，实习前衔接教学、临床实习和预就业，四职护理专业学生的三年学习生涯，早已被学校详拆为“六段式”，在学校与医院、企业共筑的“医·校”学习场这一集学徒实训、岗位实践、教师研修、课程开发、技能培训等于一体的综合性小（微）型实训学习场所，完成技能提升、岗位轮训、定岗实习乃至真实场景实践等多元化学习与工作任务，实现毕业与就业的无缝衔接。2019年，四职在原有5家合作企业的基础上，先后与浙江东南网架集团有限公司和杭州萧山开元医院签订校企合作协议，这便是“医·校”学习场的一隅，校内重点建设实训模拟场、仿真医院和智慧实训教室，学校与浙江萧山医院挂牌成立萧山四职护理专业示范性教学实训中心，与医院联合开展临床护理、养老康复护理、母婴照护等各类实训教学，这些际遇提供的千余个实习岗位，都是“医·校”学习场的领地。

    “全程导师制”是四职为确保“医·校”学习场的学习质量而专门设计的实习管理模式。参鉴国内高校研究生导师制模式，四职将实习学生与带教导师一一匹配，由导师“一对一”全程负责该生实习期内的学习、生活、职业生涯规划、就业等，全程关注、引导、支持。而“六段式”“双元”育人中的“双元”育人，也寓意颇丰：学校和医/企共同育人（“双主体”），教师和师傅共同培养（“双导师”），学校实训室和医/企工作场共同推进（“双基地”），学生与学徒双重身份（“双身份”），毕业证和“X”本职业技能等级证书（“双证”）……当“六段式”“双元”育人置身学徒制课程、考试和评价体系之中，并直面学校育人目标和医/企岗位需求，便生发出四职与医/企护理专家联合定制的“五星级”师徒评价标准：“一个核心”，即以专业核心技能考核为核心；“两个重点”，即关注过程、重视素养；“三维一体”，专业知识、专业技能和职业素养融为一体，构建护理专业多元学业评价方案，统一评价标准。“五星”作为“六段式”“双元”育人的闭环，发挥了教学诊断的作用，促成师徒共同精进。

    “双师·双能”，产教融合

    打开四职护理专业学生的书包，《母婴护理》《老人护理》《养老护理基础实践》《养老护理实践操作》《新编临床护理基本实训》《现代学徒制实习手册》……校本教材琳琅满目。在产教融合“双元”育人的指导理念之下，四职的学徒制教材与课程，均是专业教师、教育行政机构、卫生健康行业、医疗健康机构共同研发的硕果，将医/企真实项目作为学徒课程教学项目，对标医/企护理岗位的真实需求。在一年一度的研讨会之后，四职还会根据实际复盘，动态更迭课程内容。

    在课前、课中和课后三个教学阶段，教师与医/企师傅、学生与学徒交互联结，与学徒制课程相呼应的，是课程教学过程中共性与个性的融合。根据四职的《护理专业现代学徒制校企“双导师”管理制度》，教学主体由“双导师”构成，即医/企师傅与校内专业教师组成的现代学徒制“双师双能”教师队伍：一是护理专业教师，学校组织他们赴一线岗位进修、工作，了解新的护理理念和护理技术，打造专业化教师队伍；二是医/企下派技术骨干和护理专家，到学校进行实操、考评，并把新的护理操作技能和相应的求职就业信息带到学校。比如2018年，学校成立了以浙江省护理质控中心主任黄丽华教授为领衔人的护理技能名师工作室，构建了“1+1+X”现代学徒制师资培养体系。

    “双师双能”教师队伍的内核是学徒培养全过程由学校与医/企协同参与。校内教师的参与，侧重到“医·校”学习场进行企业文化熏陶、校企课程资源开发、新型活页式教材开发、专业技能提升、岗位能力锻炼、科研技术创新等，共享成果专利。企业师傅的参与，则偏向在“医·校”学习场中进行教学理论与方法的学习提升，协同开展基于工作本位的学徒制课程开发建设、由生产任务到教学任务的转化设计、行业先进技术的操作实践等。

    “六段·五星”“双师·双能”，其靶心指向，都是校企协同育人。四职不仅深刻领悟了职教的本质目标，而且别具匠心地创新了现代学徒制。对这样一所学校而言，招生即招工，难题不难。（王林毅 吴娟 沈丽芳 萧建）